Ficha de Cadastro - Pessoa Física

Atenção no preenchimento dos dados. É extremanente importante que as informações estejam corretas

Dados do Representante

Empresa: *

Cód. Rep.: *

Representante:

Gerente:

Região Comercial:

CPF: *

Nome Completo: *

Nome do Estabelecimento: *

Telefone: *

E-mail Comercial: *

Número RG: *

Órgão Emissor: *

CEP: *

Logradouro: *

Nº: *

Complemento: *

Bairro: *

Cidade: *

Estado: *

Documento com Foto *

Comprovante de Endereço *

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Cliente possui contrato? *

Sim

Não

Tipo de Frete: *

CIF

FOB

Suframa: *

Observações NF: *

Prazo de Pgmto: *

DDL

Valor do Pedido: *

Nº Checkouts: *

Tabela de Preços: *

Canal: *

Outras observações: *